*Afiliación
- rosacruz
* Capture la información de la membresía.
* Utilizar MAYUSCULAS en la captura de todo el formulario.
* Esta SOLICITUD le permite registrar al TITULAR.
* Llene de preferencia TODOS los campos.
INFORMACION DEL TITULAR
Nombre de la persona que será registrada como Titular:
Dirección Física: (Domicilio donde será enviado su material de estudio)
Dirección Física:
Dirección Física:
Ciudad:
Estado:
Pais:
Código Postal:
Teléfono:
Tel. Fax:
Correo electrónico (e-mail):
Lugar de nacimiento:
Fecha de nacimiento:
Sexo (T):
Masculino
Femenino
Educacion (T):
Intereses Especiales (T):
Idiomas:
Actitud:
Acepto su invitacion para afiliarme a la Orden Rosacruz Juvenil y prometo estudiar mis lecciones fielmente, una por semana, y
y poner en practica todos los ejercicios que me indiquen para recibir todo el beneficio de mi afiliacion.
ACEPTO
NO ACEPTO
DECLARACION DEL PADRE O TUTOR
Comprendo los objetivos del programa de la Orden Rosacruz Juvenil y estoy totalmente de acuerdo con el deseo de mi hijo(a) de afiliarse
Le ayudare a que comprenda bien todo el material de estudio que reciba o concedo permiso a la persona que nombro a continuacion para
que actue en mi nombre.
ACEPTO
NO ACEPTO
Parentesco:
Clave del Tutor:
CAPTURA EN LINEA
